Papada y doble mentón en Barcelona: tratamientos, precios y cuándo operar

La consulta más frecuente sobre el contorno cervical en Barcelona es “quiero quitarme la papada”. Pero detrás de esa frase pueden coexistir cuatro causas anatómicas distintas, y cada una pide un tratamiento diferente. Tratar la causa equivocada es la razón principal de los resultados decepcionantes.

Lipopapada (liposucción submentoniana)

Indicación principal: papada por grasa, con piel que conserva elasticidad.

A través de pequeñas incisiones bajo el mentón o detrás de las orejas, se introduce una cánula fina que aspira el depósito submentoniano y redefine el ángulo cervicomandibular. Se realiza con anestesia local y sedación, en régimen ambulatorio, con una duración de 45-60 minutos. La incorporación social ocurre entre 3 y 7 días, manteniendo una banda compresiva las primeras 72-96 horas.

Si la piel ya muestra flacidez, la lipopapada por sí sola no basta y se combina con Ultherapy o hilos para acompañar la retracción cutánea.

Mentoplastia

Indicación principal: “papada visual” causada por un mentón retraído o asimétrico, no por grasa.

El error más común en el tratamiento de la papada es aspirar grasa en perfiles que en realidad tienen un déficit óseo del mentón. En esos casos, lo que transforma el perfil no es eliminar volumen submentoniano, sino proyectar el mentón para restaurar el ángulo cervicomandibular.

Existen dos técnicas:

• Implante de silicona mediante incisión intraoral (sin cicatriz visible).
• Osteotomía (remodelación ósea) en casos complejos, realizada por cirujano maxilofacial.

Se realiza con anestesia local o general. La recuperación social dura 7-10 días y el resultado es estable. Es frecuente combinarla con lipopapada en el mismo acto cuando coexisten grasa y mentón retraído.

Ultherapy

Indicación principal: papada con componente predominante de flacidez cervical.

Ultherapy emite ultrasonido focalizado a tres profundidades de la piel, incluyendo la capa SMAS la misma que se reposiciona en un lifting quirúrgico. Induce nueva producción de colágeno y mejora la firmeza del cuello y la zona submentoniana sin incisiones, sin anestesia y sin baja social.

El resultado se consolida progresivamente durante los 2-3 meses posteriores a la sesión y se mantiene típicamente entre 12 y 18 meses.

A diferencia de Ultherapy (que estimula colágeno desde dentro), los hilos tensores traccionan físicamente el tejido para devolverlo a su posición original. Son particularmente útiles para redefinir la línea mandibular cuando el descenso del tejido crea la sensación de papada.

Hilos tensores

Indicación principal: descenso del óvalo facial con flacidez moderada que requiere reposición tisular, no solo tensado.

A diferencia de Ultherapy (que estimula colágeno desde dentro), los hilos tensores traccionan físicamente el tejido para devolverlo a su posición original. Son particularmente útiles para redefinir la línea mandibular cuando el descenso del tejido crea la sensación de papada.

Comparativa técnica y económica

Mapa de decisión por síntoma dominante

Las cuatro técnicas descritas requieren especialistas distintos. En clínicas que ofrecen un único procedimiento, la indicación tiende a sesgarse hacia lo que el equipo sabe hacer, no hacia lo que la anatomía pide.

En Instituto de Benito:

• El cirujano facial que valora es el mismo que realiza la lipopapada y la mentoplastia.
• Las opciones de medicina estética (Ultherapy, hilos) las gestionan médicos con superespecialización en cada técnica.
• El plan se construye cruzando esas perspectivas sobre cada caso, no sobre un catálogo cerrado.

Esto explica por qué algunos pacientes que llegan pidiendo lipopapada salen con un plan de Ultherapy seguido de hilos y al revés.